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29.04.2008 Veränderungen der Mundschleimhaut und Zähne bei SklerodermieZu wenig beachtete Manifestationen der systemischen SklerodermieTeil 1: Veränderungen der Mundschleimhaut und ZähneZwei Autoren der amerikanischen Johns Hopkins University berichten in einer Übersichtsarbeit über Manifestationen und Komplikationen der systemischen Sklerodermie, die im Praxisalltag auch von Ärzten oftmals zu wenig beachtet werden. Auszüge dieser Arbeit werden Teilen vorgestellt.
Die Sklerose der Gesichtshaut bei systemischer Sklerodermie mit perioraler Faltenbildung, Verdünnung und Retraktion der Lippen sowie verkleinerter Mundöffnung kann die Patienten kosmetisch und funktionell sehr beeinträchtigen. Das Zerkleinern fester Speisen wird auch infolge rascher Ermüdung der Kaumuskulatur zum Problem. Die oft erweiterten Kapillaren der Mundschleimhaut können rupturieren und zu Blutungen der Mundschleimhaut führen. Die tägliche Mundhygiene ist durch die verkleinerte Mundöffnung stark eingeschränkt, eine notwendige Zahnbehandlung erschwert. Gelegentlich werden Patienten wegen dieser Einschränkungen von Zahnärzten zurück gewiesen. Shah AA, Wigley FM: Often forgotten manifestations of systemic sclerosis. Rheum Dis Clin North Am. 2008 Feb;34(1):221-38.
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Sklerodermie News vom 03.02.20193/4 aller Organkomplikationen entstehen bei Sklerodermie in den ersten 5 Jahren nach Beginn des Raynaud- Syndroms. Daher ist ein kontinuierliches Screening auf Organschäden notwendig. Die Herzbeteiligung ist prognostisch wichtiger als zuvor vermutet.
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